InschrijvingsformulierMuziekkamp 2021 CONTACTGEGEVENS VERANTWOORDELIJKE (ouders) Voornaam + Naam: Straat + Huisnummer: Postcode + Gemeente: Telefoon (bij voorkeur mobiel): E-mail adres: MUZIEKKAMP Muziekstage Vul onderstaande tabel in als je iemand wenst in te schrijven voor de muziekstage. Geef de naam en zijn/haar geboortedatum (van belang voor de prijsberekening) op, selecteer of de deelnemer intern of extern zal zijn, voor welk instrument hij/zij wenst in te schrijven en eventueel welk tweede instrument. Duid ook aan of het een individuele of standaardstage is. Vul vervolgens de optionele data aan voor elke deelnemer. Deelnemer 1: naam + geboortedatum INT/EXT Instrument Tweede instrument (optie) Standaard/Individueel + EXTINT pianogitaarvioolcellozanghoorntrompetbaritontrombonehoboklarinetdwarsfluitharp geenpianogitaarvioolcellozanghoorntrompetbaritontrombonehoboklarinetdwarsfluitharp StandaardIndividueel Opties (selecteer indien gewenst): Huur instrument Pianobegeleiding Vegetarische maaltijd Allergieën: Deelnemer 2: naam + geboortedatum INT/EXT Instrument Tweede instrument (optie) Standaard/Individueel + EXTINT pianogitaarvioolcellozanghoorntrompetbaritontrombonehoboklarinetdwarsfluitharp geenpianogitaarvioolcellozanghoorntrompetbaritontrombonehoboklarinetdwarsfluitharp StandaardIndividueel Opties (selecteer indien gewenst): Huur instrument Pianobegeleiding Vegetarische maaltijd Allergieën: Deelnemer 3: naam + geboortedatum INT/EXT Instrument Tweede instrument (optie) Standaard/Individueel + EXTINT pianogitaarvioolcellozanghoorntrompetbaritontrombonehoboklarinetdwarsfluitharp geenpianogitaarvioolcellozanghoorntrompetbaritontrombonehoboklarinetdwarsfluitharp StandaardIndividueel Opties (selecteer indien gewenst): Huur instrument Pianobegeleiding Vegetarische maaltijd Allergieën: Deelnemer 4: naam + geboortedatum INT/EXT Instrument Tweede instrument (optie) Standaard/Individueel + EXTINT pianogitaarvioolcellozanghoorntrompetbaritontrombonehoboklarinetdwarsfluitharp geenpianogitaarvioolcellozanghoorntrompetbaritontrombonehoboklarinetdwarsfluitharp StandaardIndividueel Opties (selecteer indien gewenst): Huur instrument Pianobegeleiding Vegetarische maaltijd Allergieën: Muziekinitiatie Vul onderstaande tabel in als je iemand wenst in te schrijven voor de muziekinitiatie. Geef de naam en zijn/haar geboortedatum op, selecteer of de deelnemer intern of extern zal zijn, of een vegetarische maaltijd nodig is en of er rekening moet worden gehouden met bepaalde allergieën. Naam + geboortedatum INT/EXT Vegetarische maaltijd Allergieën + EXTINT + EXTINT + EXTINT ALGEMENE OPMERKINGEN OF VRAGEN Opmerkingen: Wanneer je dit formulier gebruikt, ga je akkoord met de opslag en verwerking van jouw gegevens door deze website.
